Βαρύ Σύνδρομο Καρπιαίου Σωλήνα

Το βαρύ σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα αποτελεί μια προχωρημένη μορφή της πάθησης, όπου τα συμπτώματα είναι πολύ έντονα και επηρεάζουν σημαντικά την καθημερινότητα του ασθενούς.

Το σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα είναι μια κοινή πάθηση που προκαλείται από την πίεση του μέσου νεύρου στον καρπό. Το νεύρο αυτό περνά μέσα από έναν στενό «σωλήνα», τον καρπιαίο σωλήνα, μαζί με τους τένοντες που κινούν τα δάχτυλα.

Όταν ο χώρος μέσα σε αυτόν τον σωλήνα μειώνεται, το νεύρο πιέζεται, προκαλώντας συμπτώματα όπως μούδιασμα, πόνο και αδυναμία στο χέρι.

Ποια είναι τα κύρια συμπτώματα που εμφανίζει το βαρύ σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα;

Στο βαρύ σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα, τα συμπτώματα είναι πολύ πιο έντονα σε σχέση με τα αρχικά στάδια. Ο ασθενής μπορεί να νιώθει συνεχές και έντονο μούδιασμα στα τρία πρώτα δάχτυλα (αντίχειρας, δείκτης, μέσος) και στον μισό παράμεσο.

Ο πόνος μπορεί να είναι διαρκής, να ξυπνά τον ασθενή τη νύχτα και να επεκτείνεται προς τον πήχη, τον αγκώνα ή ακόμα και τον ώμο. Ένα από τα πιο ανησυχητικά σημάδια είναι η αδυναμία στο χέρι και η δυσκολία στο να κρατήσει αντικείμενα (π.χ. φλιτζάνι).

Σε πολύ προχωρημένες περιπτώσεις, μπορεί να παρατηρηθεί μυϊκή ατροφία στη βάση του αντίχειρα (οπότε το χέρι αποκτά μια επίπεδη όψη).

Πώς γίνεται η διάγνωση για το βαρύ σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα;

Η διάγνωση για το βαρύ σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα βασίζεται στην κλινική εξέταση και σε ειδικές δοκιμασίες. Ο γιατρός θα ελέγξει την αίσθηση στα δάχτυλα, τη δύναμη του χεριού και την παρουσία μυϊκής ατροφίας, ειδικά στον αντίχειρα. Η πιο σημαντική εξέταση για την επιβεβαίωση της διάγνωσης είναι το ηλεκτρομυογράφημα. Το ηλεκτρομυογράφημα μετρά την ταχύτητα και την ένταση των ηλεκτρικών σημάτων που ταξιδεύουν μέσω του νεύρου. Σε περιπτώσεις βαρύ συνδρόμου, τα αποτελέσματα του ηλεκτρομυογραφήματος δείχνουν σημαντική καθυστέρηση στην αγωγιμότητα του μέσου νεύρου.

Πώς αντιμετωπίζεται το βαρύ σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα;

Η αντιμετώπιση για το βαρύ σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα είναι σχεδόν πάντα χειρουργική. Οι συντηρητικές θεραπείες, όπως η χρήση νάρθηκα ή οι ενέσεις κορτιζόνης, έχουν περιορισμένη αποτελεσματικότητα σε αυτά τα στάδια. Η επέμβαση, που ονομάζεται αποσυμπίεση του καρπιαίου σωλήνα, έχει ως στόχο να απελευθερώσει το μέσο νεύρο από την πίεση. Γίνεται με μία μικρή τομή στην παλάμη και θεωρείται μικρής βαρύτητας. Η επέμβαση έχει πολύ υψηλό ποσοστό επιτυχίας και ο ασθενής συνήθως ανακουφίζεται άμεσα από τον πόνο και το μούδιασμα.