Δισκοπάθεια: Συμπτώματα, Παθήσεις & Θεραπευτικές Επιλογές

Η δισκοπάθεια είναι μία από τις πιο συχνές αιτίες πόνου στη σπονδυλική στήλη, επηρεάζοντας εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως. Αναφέρεται σε εκφυλιστικές ή τραυματικές αλλοιώσεις των μεσοσπονδύλιων δίσκων, οι οποίες οδηγούν σε συμπτώματα όπως πόνος, δυσκαμψία ή ακόμη και νευρολογικά προβλήματα.

Τι είναι η δισκοπάθεια;

Η μεσοσπονδύλια δισκοπάθεια αφορά τη φθορά ή αλλοίωση του μεσοσπονδύλιου δίσκου – του «μαξιλαριού» που βρίσκεται ανάμεσα στους σπονδύλους και απορροφά τους κραδασμούς. Με την πάροδο του χρόνου ή λόγω τραυματισμών, ο δίσκος μπορεί να χάσει την ελαστικότητά του, να “σπάσει” ή να μετατοπιστεί.

Ποιες παθήσεις σχετίζονται μαζί της;

Η δισκοπάθεια μπορεί να οδηγήσει σε ή να σχετίζεται με τις παρακάτω παθήσεις:

• Κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου (δισκοκήλη)

• Προβολή δίσκου (bulging disc)

• Εκφύλιση δίσκου (degenerative disc disease)

• Στένωση σπονδυλικού σωλήνα

• Σπονδυλολίσθηση

• Ριζίτιδα / ισχιαλγία λόγω πίεσης νευρικής ρίζας

Ανάλογα με το σημείο της σπονδυλικής στήλης, η δισκοπάθεια χωρίζεται σε:

• Αυχενική

• Θωρακική (σπανιότερη)

• Οσφυϊκή (η συχνότερη)

Ποια είναι τα συμπτώματα;

Τα συμπτώματα εξαρτώνται από τη θέση και τη σοβαρότητα της δισκοπάθειας:

• Τοπικός πόνος στον αυχένα, τη μέση ή την πλάτη

• Μυϊκή δυσκαμψία ή κράμπες

• Αντανάκλαση πόνου σε άκρα (ισχιαλγία, βραχιαλγία)

• Μούδιασμα ή αδυναμία στα χέρια ή τα πόδια

• Περιορισμός κινητικότητας

Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να παρουσιαστούν:

• Απώλεια αισθητικότητας

• Διαταραχές ούρησης/αφόδευσης

• Σύνδρομο ιππουρίδας (επείγουσα κατάσταση)

Πώς γίνεται η διάγνωση;

Η διάγνωση της πάθησης βασίζεται σε:

• Κλινική εξέταση

• Ακτινογραφία σπονδυλικής στήλης

• Μαγνητική τομογραφία (MRI) – η πιο αξιόπιστη για απεικόνιση των δίσκων

• Αξονική τομογραφία (CT)

• Ηλεκτρομυογράφημα (ΗΜΓ) – όταν υπάρχουν νευρολογικά συμπτώματα

Ποιες είναι οι θεραπευτικές επιλογές;

Η θεραπεία της δισκοπάθειας εξαρτάται από τη σοβαρότητα και τη διάρκεια των συμπτωμάτων. Υπάρχουν συντηρητικές και επεμβατικές προσεγγίσεις.

Συντηρητική αντιμετώπιση:

• Αναλγητικά & αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ)

• Φυσικοθεραπεία / κινησιοθεραπεία

• Μυοχαλαρωτικά

• Ασκήσεις ενδυνάμωσης κορμού

• Νάρθηκες ή εργονομικά βοηθήματα

• Εγχύσεις στεροειδών ή PRP

Ελάχιστα επεμβατικές θεραπείες:

• Οζονοθεραπεία

• Δισκοπλαστική με ραδιοσυχνότητες

• Ενδοδισκικές ενέσεις

Πότε χρειάζεται χειρουργική επέμβαση;

Η χειρουργική αποκατάσταση ενδείκνυται όταν:

• Ο πόνος επιμένει για πάνω από 6–8 εβδομάδες παρά τη συντηρητική θεραπεία

• Υπάρχουν νευρολογικά ελλείμματα

• Υπάρχει έντονη πίεση νεύρων ή νωτιαίου μυελού

• Διαπιστώνεται αστάθεια στη σπονδυλική στήλη

Είδη χειρουργείων:

• Μικροδισκεκτομή: Αφαίρεση της κήλης μέσω μικρής τομής και μικροσκοπίου

• Πρόσθια αυχενική δισκεκτομή και σπονδυλοδεσία (ACDF): Συχνή επέμβαση για αυχενική δισκοπάθεια

• Οπίσθια αποσυμπίεση και σπονδυλοδεσία

• Τεχνητός μεσοσπονδύλιος δίσκος (σε επιλεγμένες περιπτώσεις)

• Σπονδυλοδεσία με εμφυτεύματα (πλάκες, ράβδοι, κλωβοί)

Οι σύγχρονες τεχνικές minimally invasive spine surgery μειώνουν σημαντικά το μετεγχειρητικό χρόνο αποκατάστασης.

Αξιολόγηση & Αντιμετώπιση από τον Εξειδικευμένο Νευροχειρουργό Παντελή Παπανικολάου

Ο Νευροχειρουργός – Ειδικός Χειρουργός Σπονδυλικής Στήλης Παντελής Παπανικολάου διαθέτει εξειδίκευση στις παθήσεις των μεσοσπονδύλιων δίσκων, παρέχοντας ακριβή διάγνωση και εξατομικευμένη θεραπεία ανάλογα με την περίπτωση. Από συντηρητική αντιμετώπιση μέχρι προηγμένες μικροχειρουργικές τεχνικές, ο ιατρός εφαρμόζει ό,τι πιο σύγχρονο για την πλήρη αποκατάσταση της λειτουργικότητας και της ποιότητας ζωής του ασθενούς.