17/07/2024
Ωλένια Νευρίτιδα Συμπτώματα & Χειρουργική Αντιμετώπιση: Πώς εμφανίζεται & Ποια η οριστική θεραπεία για τον ασθενή;
Η ωλένια νευρίτιδα είναι μια βλάβη του ωλένιου νεύρου και συχνά προκαλείται εξαιτίας της συμπίεσης του νεύρου σε μία αύλακα από την οποία διέρχεται στον αγκώνα. Το ωλένιο νεύρο είναι ένα νεύρο του άνω άκρου, το οποίο ελέγχει την αισθητικότητα στα 2 τελευταία δάχτυλα του χεριού. Ουσιαστικά, ελέγχει την αισθητικότητα και από πλευράς κίνησης του χεριού και εν μέρει τον αντίχειρα.
Ποια είναι τα 6 βασικά συμπτώματα που παρουσιάζει η ωλένια νευρίτιδα;
Τα 6 κυριότερα
συμπτώματα που προκαλεί η ωλένια νευρίτιδα είναι τα εξής:
- Μούδιασμα ή/και πόνο στα 2 τελευταία δάχτυλα του χεριού.
- Μερική αδυναμία στην κάμψη του καρπού.
- Αδυναμία στην κάμψη των 2 τελευταίων δαχτύλων.
- Ατροφία στο χώρο ανάμεσα στον αντίχειρα και το δείκτη, με χρόνια βλάβη του νεύρου.
- Αδεξιότητα στις λεπτές κινήσεις, όπως για παράδειγμα στο γράψιμο με μολύβι, στα κουμπιά και την πληκτρολόγηση.
- Το μικρό δάκτυλο είναι σε απαγωγή, δηλαδή αφίσταται ελαφρά από το υπόλοιπο χέρι.
Ποια είναι τα 5 πιθανά αίτια που προκαλούν την ωλένια νευρίτιδα;
Τα
5 πιθανά αίτια της
ωλένιας νευρίτιδας είναι τα εξής:
- Η συμπίεση που παρουσιάζεται στην ωλένια αύλακα στην πίσω πλευρά του αγκώνα, η οποία είναι το πιο συχνό αίτιο.
- Ο άμεσος τραυματισμός του νεύρου, όπως για παράδειγμα τραυματισμός από μαχαίρι, συνήθως στον καρπό.
- Ο χρόνιος ερεθισμός του νεύρου από εργασίες, όπως για παράδειγμα εργάτες σε κομπρεσέρ με επαναλαμβανόμενες κινήσεις και κραδασμούς.
- Η συμπίεση του νεύρου στον καρπό.
- Γενικά αίτια συμπιεστικής νευροπάθειας όπως και στο μέσο νεύρο, όπως για παράδειγμα σακχαρώδης διαβήτης ή νόσος του θυρεοειδούς και άλλα.
Ποιος είναι ο πιο κατάλληλος γιατρός για να διενεργήσει το χειρουργείο για το ωλένιο νεύρο;
Ο κατάλληλος γιατρός για να διενεργήσει το
χειρουργείο ωλένιου νεύρου επιτυχώς είναι ένας
έμπειρος και εξειδικευμένος Νευροχειρουργός στις παθήσεις της σπονδυλικής στήλης, όπως ο
Dr. Παντελής Παπανικολάου, ο οποίος διαθέτει μεγάλη εμπειρία στην εφαρμογή αυτής της μεθόδου και έχει
αξιολογηθεί θετικά από προηγούμενους ασθενείς του.
Γιατί επιλέγουμε τη μέθοδο της χειρουργικής αποκατάστασης για το ωλένιο νεύρο;
Το
χειρουργείο ωλένιου νεύρου ή αλλιώς
αποσυμπίεση του ωλένιου νεύρου είναι μια
χειρουργική επέμβαση που πραγματοποιείται υπό
τοπική ή γενική αναισθησία και έχει ως στόχο την
αντιμετώπιση της συμπίεσης του ωλένιου νεύρου.
Πρόκειται για μια
ασφαλή και αποτελεσματική επέμβαση που εφαρμόζεται σε ασθενείς
όλων των ηλικιών, εμφανίζοντας ελάχιστα ποσοστά επιπλοκών και συμβάλλοντας σημαντικά στη
βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς.
Επίσης, όσον αφορά την
ένδειξη για το
χειρουργείο ωλένιου νεύρου, αυτή υπάρχει:
- όταν η συντηρητική θεραπεία αποδεικνύεται ανεπαρκής και
- ο ασθενής παρουσιάζει αδυναμία στο χέρι ή/και έντονα αισθητικά συμπτώματα, όπως μούδιασμα ή/και πόνο στο χέρι.
Ακόμη, σε περίπτωση που ο
ασθενής αναβάλλει το χειρουργείο για το ωλένιο νεύρο, τότε υπάρχει
κίνδυνος να υποστεί μυϊκή αδυναμία, δηλαδή την παράλυση ορισμένων μυών στο χέρι. Αυτό μπορεί να οδηγήσει στην
αδυναμία εκτέλεσης λεπτών κινήσεων, όπως το γράψιμο, το κούμπωμα-ξεκούμπωμα και άλλες ανάλογες ενέργειες.
Χρειάζεται να κάνει κάποια προετοιμασία ο ασθενής για το χειρουργείο για το ωλένιο νεύρο;
Αν λαμβάνετε
φάρμακα που επηρεάζουν την
πήξη του αίματος, όπως ασπιρίνη, κλοπιδογρέλη και άλλα, πρέπει να τα
διακόψετε λίγες ημέρες πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Αυτό συμβαίνει, διότι αυτά τα φάρμακα μπορεί να αυξήσουν τον
κίνδυνο αιμορραγίας είτε κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, είτε μετά από αυτήν.
Εάν όμως είναι απαραίτητο να συνεχίσετε τη θεραπεία σας με αυτά τα φάρμακα, θα πρέπει να συνεννοηθείτε με τον καρδιολόγο που σας παρακολουθεί, προκειμένου να εξεταστεί η
πιθανότητα αντικατάστασής τους με υποδόριες ενέσεις ηπαρίνης.
Πόση ώρα διαρκεί το χειρουργείο για το ωλένιο νεύρο;
Το
χειρουργείο ωλένιου νεύρου διαρκεί περίπου
1-2 ώρες, κατά τη διάρκεια των οποίων το
χέρι πρέπει να παραμείνει
εντελώς ακίνητο. Εάν ο
ασθενής μπορεί να
αντέξει την
ακινησία, η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί
υπό τοπική αναισθησία.
Αντίθετα, εάν η
ακινησία προκαλεί
δυσαρέσκεια, επιλέγεται εκ των προτέρων η
γενική νάρκωση. Ακόμη, υπάρχει η δυνατότητα
ελαφράς ενδοφλέβιας νάρκωσης, όταν δεν απαιτείται διασωλήνωση.
Ποια είναι τα αποτελέσματα μετά το χειρουργείο για το ωλένιο νεύρο;
Το
μούδιασμα θα υποχωρήσει και θα αισθάνεστε το
χέρι σας πιο ελεύθερο. Ουσιαστικά, η κατάσταση του χεριού θα
βελτιώνεται σταδιακά καθημερινά, ενώ μέσα σε λίγες μέρες ή εβδομάδες θα επανέλθει στη φυσιολογική του κατάσταση.